לראות את התינוק יוצא לאוויר העולם, להרגיש את מגע גופו על העור ולנשום איתו ביחד את נשימותיו הראשונות מחוץ לרחם. זוהי כנראה סצנת הסיום המושלמת של כל הריונית כאשר היא כותבת את התסריט שלה "הריון ולידה". אך מה קורה כשהתסריט משתנה ללא שליטתה ובמקום לידה רגילה עלייה לעבור ניתוח קיסרי? האם בהכרח נכפה עלייה תסריט חדש? מסתבר שלא בהכרח, "ניתוח קיסרי טבעי" אותו עוברות לאחרונה יותר ויותר יולדות במרכז הרפואי בני ציון הופך את הלידה לחוויה נעימה יותר, וקרובה יותר ללידה רגילה.
ניתוח קיסרי טבעי הינו הליך מיוחד ויוצא דופן, אשר משלב ומערב בתוך הליך הניתוח את היולדת, המלווה ואת התינוק שנולד. השיטה מבוססת על ממצאים אשר עלו ממחקר של צוות חוקרים מאוסטרליה, שבחן את יתרון המגע המוקדם בין האם ליילוד מיד לאחר צאתו מהרחם. המדדים שנבדקו היו שביעות רצון בני הזוג , צריכת משככי כאבים לאחר הניתוח, הצלחת הנקה וכמובן בריאות התינוק. תוצאות המחקר הצביעו על כך שמגע מוקדם תרם רבות בבדיקת מדדים שונים. מאז בוצעו מחקרים רבים אשר אשרו את הממצאים שוב ושוב. אנו, בבני ציון, מקדמים וממליצים על ביצוע ניתוח קיסרי טבעי תוך כדי תפירת תוכנית לידה קיסרית ייחודית לכל יולדת ויולדת בהתאם לצרכי האישה והיילוד וכמובן רצונה.
במה שונה ההליך?
בעוד שבניתוח רגיל אין חשיבות מיוחדת לדברים כמו עירוי ורידי או גובה הקשת שמפרידה בין האישה לשדה הניתוחי, בניתוח "קיסרי טבעי" יש דגש מיוחד על פרטים אלה ואחרים.
לדוגמא, העירוי, יוכנס במקום שהכי פחות יפריע לתנועה מלאה של הידיים, המדבקות לניטור דופק אמהי יודבקו על הגב במקום על בית הח. כדי שבזמן אמת נוכל להניח עליך את התינוק.
מטרת ההליך היא, לאפשר תנאי לידה "טבעיים" ככל האפשר, כדי לחזק את הקשר הראשוני שנוצר בין הרך הנולד ואמו, גם אם מדובר בפעולה סטרילית כמו ניתוח קיסרי.
במהלך הניתוח:
צפייה בזמן הוצאת היילוד
אם היולדת מעוניינת, ניתן לצפות ברגע הוצאת היילוד מהרחם. לשם כך בעת ההוצאה מנמיכים את הווילון המפריד, ומאפשרים לאם ולאב לצפות בלידה עצמה. לא ניתן כמובן לראות את חתך הניתוח, אלא רק את התינוק. לאחר מכן, המיילדת מניחה מיד את התינוק על אמו ומאפשרת להם את המגע והקרבה הראשונית. המיילדת נמצאת בצמוד לאם ולתינוק ואחראית לבטיחותם. מהלך זה מבטיח כי הקשר הראשוני בין האם והתינוק יישמר, ממש כמו בלידה רגילה.
ניתוק מושהה של חבל הטבור
טכניקה מתקדמת נוספת שהוטעמה בשנים האחרונות במרכז הרפואי בני ציון, היא "סגירה מושהית של חבל הטבור". כשמוציאים את התינוק בניתוח הקיסרי משאירים את חבל הטבור פתוח למשך דקה שלמה, ולא סוגרים אותו מיידית כפי שהיה נהוג פעם. כך, התינוק ממשיך לקבל דם נוסף מהשליה, אשר מבטיח תוספת ברזל שהינה חיונית בתקופת החיים הראשונה. זה קריטי במיוחד אצל פגים שנוטים ללקות באנמיה. את שיטת הסגירה המושהית של חבל הטבור אימצנו לאור מחקרים שמראים כי התינוק מקבל יותר ברזל באמצעותה, ואנו מיישמים אותה בכל הניתוחים הקיסריים.
מגע "עור לעור" מוקדם
לאחר ניתוק חבל הטבור, המיילדת תניח את התינוק עלייך, לצורך מגע ישיר בינך לבין התינוק. מחקרים רבים אשר בחנו את השפעת המגע המוקדם, מצאו כי נשים אשר חוו "עור לעור" עם היילוד דיווחו על רמת כאב פחותה, ולפיכך צרכו פחות נוגדי כאב בזמן ההחלמה.
בנוסף נצפתה עלייה משמעותית בהצלחת ההנקה וההיקשרות ליילוד מיד לאחר הניתוח, ומבחינת התינוק, פחות מצוקה נשימתית וטמפרטורת גוף גבוהה יותר.
מחקר נוסף מצא כי הורים שילדיהם חוו עור לעור מיד לאחר לידתם, נרגעו בפרק זמן קצר יותר כאשר בכו בזמן משכב הלידה.
הנקה מוקדמת
כדי למנוע את דחיית ייצור החלב, ובכך להוריד את הסיכוי לקשיי הנקה, אנו מעודדים הנקה כבר בחדר הניתוח. ולכן, בעוד שבניתוחים רגילים הניסיון הראשון להנקה מתבצע שעות ארוכות לאחר הניתוח, בניתוח קיסרי טבעי את יכולה לנסות להניק בעזרת המיילדת דקות ספורות לאחר יציאת התינוק.
שיטה חדשה לתפירה
טכניקה חדשנית נוספת שאנו מיישמים היא בסגירת השכבות בזמן הניתוח הקיסרי. אנו מבצעים סגירה של שתי שכבות, אשר נמצאה כבטוחה יותר נגד פתיחה לא רצויה של התפרים. כמו כן, משתמשים בתפר מיוחד לסגירה עם "שיניים", אשר נתפס ברקמות וסוגר את הרחם בצורה הרמטית. לצד אלו, במקום לסגור את העור לאחר הניתוח ע"י סיכות, אנו מבצעים תפירה פנימית. היתרונות לכך הם משמעותיים: אין צורך להוציא את הסיכות (תהליך שעשוי להכאיב מעט ולהיות לא נעים), והתפרים הנספגים בהם אנו משתמשים ממשיכים לשמור על העור סגור גם כשהאישה משתחררת מבית החולים, מה שמונע סכנה של היפרדות לא רצויה של העור. מלבד הנוחות לאשה, השיטה מוכחת כמפחיתה זיהומים ודלקות באזור.
רפואה משלימה לנשים לפני קיסרי להפחתת חרדה
מתוך ההבנה כי נשים העומדות לפני ניתוח קיסרי חוששות מאוד במרבית המקרים ועשויות לפתח חרדה, במרכז הרפואי בני ציון מיישמים טיפולי רפואה משלימה עבור נשים לפני ניתוחים קיסריים, להפחתת חרדה ומתח, ולאחר הניתוח, להפחתה משמעותית של הכאב ולזירוז ההחלמה. מוצעים טיפולי רפלקסולוגיה, דיקור סיני, דמיון מודרך ועוד. בתוך חדרי הלידה עובד צוות של מטפלים ברפואה משלימה שמבצעים את כלל הטיפולים עבור הנשים לפני ואחרי הניתוחים הקיסריים. נשים מדווחות על הקלה משמעותית במידת החרדה לפני הניתוח, ובמידת הכאבים לאחריו, כשהן זוכות לטיפולים משלימים אלו.
סיום הניתוח:
מעט לפני סיום הניתוח התינוק מועבר ע"י בן הזוג לחדר התאוששות מיוחד, שם הוא ממתין עד שנעביר אותך למיטה נקייה. ההתאוששות, שאורכת כשעתיים, מתבצעת בחדר לידה. לאחר מכן, תעברי להמשך שהות במחלקת יולדות.
לסיכום
כולנו מייחלים ללידה מעצימה בידיים מלאות. לא משנה באיזה דרך התינוק שלך יצא לאוויר העולם, זכרי שגם אם יש צורך בניתוח קיסרי (מתוכנן או דחוף), אנחנו נעשה כל שביכולתנו כדי להקנות לך לידה שמחה, מחברת ומלאת חוויות מדהימות.
