רחם דו-קרני (Bicornuate Uterus) הוא מבנה מולד של הרחם, שבו הרחם מחולק לשתי "קרניים" או זרועות במקום להיות בעל חלל יחיד ועגול. מדובר באחת מהאנומליות השכיחות יחסית של הרחם, המשפיעה על כ-0.5%–1% מהנשים. הרחם נוצר בשלב ההתפתחות העוברית, מהתמזגות של שני צינורות הנקראים צינורות מולריאניים. כאשר ההתמזגות אינה שלמה, נוצר רחם בעל שתי קרניים. המבנה עשוי להיות סימטרי (שתי הקרניים שוות בגודלן) או א-סימטרי.
כיצד מאבחנים רחם דו קרני?
חשוב לאמר : ברוב המקרים, האבחנה מתגלה במקרה, לרוב בבדיקת אולטרסאונד גינקולוגי שגרתית, או בעקבות קשיים בקליטת הריון ובהיריון. הגילוי המקרי עלול ליצר קושי רגשי משמעותי לנשים שומרות מצוות , במיוחד עם תיפגושנה רופאים אשר יציגו בפניהן אך ורק את הקשיים. חשוב לדעת ולזכור : רוב הנשים עם רחם דו-קרני יכולות להרות ולהוליד ילדים בריאים בס"ד התמיכה הסביתית והמשפחתית עשויה להפחית את המתח הנוצר בעקבות גורם ההפתעה.
ישנם אמצעי אבחון נוספים כוללים:
MRI אגני – הדימות המדויק ביותר למבנה הרחם
היסטרוסקופיה – בדיקה פנימית בעזרת מצלמה זעירה
סונוהיסטרוגרפיה – אולטרסאונד עם הזרקת נוזל לחלל הרחם
האם רחם דו-קרני משפיע על הפריון?
בכל זאת, קיימת עלייה מסוימת בסיכון למספר מצבים:
הפלות חוזרות – בשל מקום מצומצם יותר בחלל הרחם לידה מוקדמת – עקב קיבולת מוגבלת של הרחם מצגים עובריים חריגים – תינוק במצג עכוז או רוחבי, מפני שאין מספיק מקום לסיבוב צוואר רחם חלש (אי ספיקה צווארית) – שלעיתים מצריך תפירת צוואר הרחם (סרקלאז')
מה קורה בהיריון?
הריון ברחם דו-קרני מוגדר לרוב כהיריון בסיכון מוגבר, ולכן מלווה במעקב צמוד יותר מהרגיל. הצוות הרפואי יעקוב אחר: קצב גדילת העובר, אורך צוואר הרחם, מיקום השליה, ומצג התינוק לקראת הלידה.
הבשורה הטובה : רוב ההיריונות מסתיימים בלידת תינוק בריא ושלם, בסייעתא דשמיא!
אפשר לטפל ברחם דו קרני ?
ברוב המקרים אין צורך בניתוח, ואין המלצה לתקן את הרחם בניתוח כשגרה. יוצא מן הכלל הוא מצב של הפלות חוזרות הקשורות ישירות למבנה הרחם . ובמקרים נדירים אלו, קיים ניתוח לאיחוד חלל הרחם הנקרא ניתוח סטראסמן.
חשוב לנו מאד לסכם ולאמר
אבחנה של רחם דו-קרני אינה גזר דין. ב"ה מרבית הנשים שהוסבר להן על מצב זה, הצליחו ללדת ילדים בבריאות ובשמחה. המפתח הוא מעקב רפואי מקצועי, ייעוץ מוקדם עם רופא מומחה, ותמיכה טובה לאורך ההיריון.
בשורות טובות !
