במהלך ההריון, הגוף עובר שינויים רבים. שינויים בהורמונים ובמערכת השלד והשרירים.
מערכת השלד צריכה לעמוד בעומס הרב הגדל מהמשקל העולה במהלך ההריון, וכן לעמוד בלחץ
השינויים ההורמונליים המשפיעים עליה.
נשים רבות חשות בכאבי שרירים במהלך ההריון, יציבות הגוף משתנה, מתפתחת דחיקה לאחור של
הגב התחתון וירידה בגובה הכתפיים על מנת לפצות על גדילת הבטן וליצור שיווי משקל מחדש.
ההורמון המרכזי האחראי על שינוי השלד והשרירים הוא הרלקסין המופרש ברמה גבוהה מתחילת
ההריון כדי להגמיש את שריר הרחם , לרכך את צוואר הרחם ולהכין את תעלת הלידה למעבר
התינוק בה.
ההורמון מרחיב את רצועת הסחוס שמחברת בין שתי עצמות האגן מלפנים הנקראת סימפיביס
פוביס.
תפקידה להחזיק את האגן וליצור יציבות בזמן פעילות.
במהלך ההיריון יתכן ליקוי יציבתי של האשה , לעתים אסמטרית של מפרקי האגן,
היפרדות של הסימפיזיס- הנקראת סימפיזיוליזיס,
היא נדירה יחסית (אחת לאלפי הריונות ) וקורת כאשר הסימפיזיס חלש מראש או שנמתח עד כדי כך
שהעצמות משני הצדדים נפרדות. התסמינים יכולים להופיע ככאבים בעצם השת- בבטן התחתונה,
המלווים ברגישות ונפיחות עם כאב המקרין לגב, לירכיים, או לרגליים .
פעמים מתפתחת דלקת מהלחץ שנוצר .
לרופאים יש נטייה להפיל את האשמה על מיקום העובר הלוחץ על עצמות האגן, אך ההוכחה לטעות
שלהם היא ההקלה שנשים מרגישות לאחר טיפול אוסטיאופתי.
נשים הסובלות מסימפיולוזיס , מדווחות על קושי בתנועה בשכיבה, הרגשה שהאגן עומד להתפרק, קושי בעליית
מדרגות וקושי בהליכה, חלק מהנשים מדווחות על כאבים שהעירו אותן מהשינה, והקושי פוגע
בתפקוד הבסיסי והיום יומי שלהן.
ניתן לאשש את האבחנה בהדמיה המראה את הגדלת המרווח בין עצמות האגן, אך לרוב לא עושים
זאת בגלל סכנת הקרינה בזמן ההריון.
הכאבים יכולים להופיע מסוף השליש הראשון של ההיריון עד לאחר הלידה, ויש נשים שהכאב יופיע
אצלן דווקא לאחר הלידה עד 6 שבועות לאחר הלידה.
כדי להקל, ניתן לקחת משככי כאבים, להניח קומפרסים, יש נשים שישיבה על כדור פיזיו
הקלה עליהן מאד.
רצוי לתרגל תרגילים המחזקים את השרירים ומורידים לחץ מהמפרקים.
להמנע מסחיבת משאות כבדים וכן להמנע מישיבה בתנוחות מעוותת כמו שיכול רגליים או ישיבה
מזרחית, ולהמנע כמה שניתן מישיבה סטטית ממושכת.
הטוב ביותר לאשה עם עבר של סימפוזיוליזיס הוא לתחזק עצמה עם תרגילי התעמלות ייעודיים,לקראת
הלידה הבאה.
לסובלת מסימפיוזיוליזיס נפגעת קשות איכות החיים, עם זאת, הביטוח לאומי לא מכיר זאת כאישור
לשמירת היריון.
4 מחשבות על “סימפיזיוליזיס”
בתיה, תודה על המאמר.
לגבי שמירה –
יודעת על מישהי שקיבלה כבר כמה פעמים שמירה בגלל סימפי,
דרך אורטופד מומחה.
בעז"ה מקוה שבהריון הבא ארגיש טוב:) אבל אם לא – אבדוק בעצמי את הנושא.
שבוע טוב,
אכן נודע לי שבזמן האחרון, קצת מקלים בנושא.
יש לי סימפיזיוליזיס
ורוצה לבקש שמירה מב.ל
ידוע לך איך מה צריך ואיך בשביל שאוכל לקבל את הגימלה
הבנתי מנשים במצב קשה שלא קיבלו
מה עושים???
חסי תפני לאורתופד שימליץ על שמירה
ובמקביל כדאי לטפל בסימפיזיוליזיס או ברפואה משלימה כמו עיסוי או דיקור או בעזרת תרגילים מותאמים
וחשוב לדעת מה לא לעשות כדי שלא יחמיר
בהצלחה
בלימי פרידמן דולה ומעסה רפואית 0527164583